医源性输尿管损伤的诊断和防治

目的：探讨手术损伤输尿管的好发部位、原因、预防及早期诊断和治疗。方法：对手术可能损伤输尿管，术前插输尿管导管以利术中识别输尿管。术中创面渗液明显多，要注意有无输尿管损伤并用靛胭脂或美兰检查。术中及时发现的输尿管损伤根据损伤部位的不同分别采用输尿管端端吻合术或输尿管膀胱再植术治疗。手术24h后发现的输尿管损伤先行肾造瘘术．3月后行输尿管端吻合或输尿管膀胱再植术。结果：本组1例行输尿管端端吻合术．7例行输尿管膀胱再植术．全部治愈。结论：医源性输尿管损伤只要诊治措施碍当是可预防避免发生的。