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入院收缩压对急性ST段抬高心肌梗死预后的研究
引用本文:金帅,桑真真,贾冬,许云,张鹏思,赵敏. 入院收缩压对急性ST段抬高心肌梗死预后的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2014, 23(8): 898-902
作者姓名:金帅  桑真真  贾冬  许云  张鹏思  赵敏
作者单位:中国医科大学附属盛京医院急诊科,沈阳,110004
摘    要:目的 研究入院时收缩压(systolic blood pressure-SBP)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)在院期间预后的影响.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2008年9月至2011年6月收治入院的335例STEMI患者,根据入院时SBP水平将335例STEMI患者分为4组,分别是:<101 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) (n=59),101~120 mmHg (n=109),121 ~140mmHg(n=98),>140 mmHg (n =69).比较各组的基本临床资料、冠状动脉造影发现(coronary angiography,CAG)、治疗方法、院内并发症和院内病死率.结果 各组STEMI患者院内病死率分别是18.64%、1.83%、4.08%、1.45%,入院SBP< 101 mmHg组病死率、killip≥3级、休克、严重心律失常发生率及经安装起搏器、IABP治疗率均高于其他3组.SBP≥101 mmHg的3组病死率没有明显差别.经多因素Logistic回归分析显示SBP< 101 mmHg(OR=6.368,P=0.002)、肌钙蛋白Ⅰ峰值(OR=3.781,P=0.008)是入院STEMI患者死亡的独立危险因素.结论 入院SBP< 101 mmHg患者在院期间病死率高,入院收缩压低可作为判断STEMI患者预后不良的一个较好指标.

关 键 词:急性ST段抬高性心肌梗死  收缩压  预后  院内病死率  院内并发症  心源性休克  冠状动脉造影  再灌注治疗

Research of systolic blood pressure at admission on in-hospital outcomes in patients with ST elevated acute myocardial infarction
Jin Shuai , Sang Zhenzhen , Jia Dong , Xu Yun , Zhang Pengsi , Zhao Min. Research of systolic blood pressure at admission on in-hospital outcomes in patients with ST elevated acute myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Emergency Medicine, 2014, 23(8): 898-902
Authors:Jin Shuai    Sang Zhenzhen    Jia Dong    Xu Yun    Zhang Pengsi    Zhao Min
Abstract:
Keywords:ST elevated acute myocardial infarction  Systolic blood pressure  Prognosis  In-hospital mortality  In-hospital complication  Cardiogenic shock  cCoronary angiography  Reperfusion
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