支气管类癌致异位ACTH综合征 |
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引用本文: | 陆召麟,刘鸿瑞,等.支气管类癌致异位ACTH综合征[J].中华内科杂志,1989,28(11):642-645. |
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作者姓名: | 陆召麟 刘鸿瑞 |
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作者单位: | [1]北京协和医院 [2]病理科 |
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摘 要: | 我们报告1例支气管炎上起的异位ACTH综合征,进行了较为深入的临床研究。该例有典型的柯兴氏综合征的临床表现,生化和内分泌检查结果和柯兴氏病吻合,曾误为垂体ACTH瘤而作了经蝶窦垂体探查术,术后无改善而作进一步检查,胸部CT发现右上肺有一哑铃状阴影,静脉插管分段取务测N-POMC示失去正常梯度,动脉血N-POMC水平高于静脉务.砌除右上肺肿瘤(1.8×1×1cm^3)加肺门放疗后临床表现得到缓解,血N-POMC和皮质醇明显下降,病理实为支气管类癌,有肺门淋巴结转移。免疫组化及放免疫测定证明肿瘤细胞内含有大量ACTH及其相关肽,凝胶过滤示大分子免疫活性物质(ACTH前体分子POMC)占很大比例。
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关 键 词: | 支气管肿瘤 促肾上腺皮质激素综合征 异位性 |
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