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喉罩七氟醚吸入在小儿疝气麻醉中的应用
作者姓名:程亮  朱明
作者单位:安徽省蚌埠市第三人民医院,麻醉科,233000;安徽省蚌埠市第三人民医院,麻醉科,233000
摘    要:目的观察喉罩应用于七氟醚吸入麻醉下行小儿疝气修补术的临床效果及安全性。方法选择择期疝气患儿30例,年龄1-5岁,体重8-23 kg,ASAⅠ-Ⅱ级,均无呼吸、循环及神经系统疾病。麻醉诱导,丙泊酚2 mg/kg,后用面罩半紧闭吸入七氟醚,氧流量2-3 L/m in,吸入浓度前30 s内8%,后降至4%,待下颌关节较松弛后插入喉罩(普通喉罩,插前气囊表面涂上2%的利多卡因胶浆,以润滑气道和减轻咽喉区刺激),术中维持氧流量1.5 L/m in,七氟醚吸入浓度2%,半紧闭下保留自主呼吸,丙泊酚微泵静注3mg.kg-1.h^-1。严密观察并记录患儿心电图(ECG)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的变化及术毕患儿苏醒时间。结果30例患儿麻醉效果均满意。麻醉期间各时间点HR、BP、SpP2、RR值无显著性差异(P〉0.05)。3例喉罩拔除后气道不畅,经面罩吸氧后恢复正常。无反流、误吸、喉痉挛、咽喉部不适等并发症。结论喉罩七氟醚吸入在小儿疝气修补术中是安全可靠的麻醉方法。

关 键 词:喉罩  七氟醚  麻醉  疝气  儿童
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