牙髓及牙周相瓦关系的临床思考

目的通过对临床工作中遇到的46例典型病例对牙周以及牙髓之间的关系进行分析，以求临床治疗设计上多一些思路，在联合治疗基础上考虑多些个体化治疗。方法将46例患者55颗牙按照相互关系分为五类，每一类根据病因设计不同的治疗方法并观察疗效。结果主要为牙髓病损，单纯采取根管治疗6例，有效率67％；牙髓病合并牙周病变，联合治疗17例，有效率82％；牙周病变牙髓有活力，单纯牙周治疗9例，有效率33％；牙周病变逆行感染牙髓，联合治疗13例，有效率85％；牙周牙髓联合病变，联合治疗10例，有效率70％。结论牙周损害对牙髓的影响并不大，除非牙髓本身原因，所以治疗上要尽可能查清病因。在病因不能确定的情况下，死髓牙先做牙髓治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统牙周治疗和调合，若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。