改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指

目的　介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。　方法　在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。　结果　 8例均一期成活 ,术后经 12～ 3 6个月的随访 ,外形、感觉及运动功能均获满意恢复 ,其中 ,两点分辨觉在 6～ 10mm之间 ,再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大 80° ,最小 65° ,平均 75° ,主动活动范围最大 70° ,最小 45° ,平均 60° ,X线照片复查 ,骨质愈合良好 ,关节无退行性变表现。　结论　改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 ,是一种值得应用的治疗方法。

A modified toe-to-hand transfer:ante-rotation of metatarso-phalangeal jont