阿尔茨海默病早期快速筛查的简易风险评估模型探索

目的探索临床预测阿尔茨海默病(AD)的简易风险评估模型,用于早期快速筛查发生认知障碍的高危人群,扭转目前痴呆防治的被动局面。方法回顾性收集2016-10—2018-10在福建省老年医院神经内科就诊的AD患者68例,非痴呆患者85例。筛选出AD的独立危险因素原发性高血压、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸水平(Hcy)为参数,建立预测痴呆发病风险的数学模型。结果 AD的发生与血LDL水平、血Hcy水平、是否有高血压史及是否有糖尿病史密切相关。既往有高血压史患者,患AD风险的可能性为无高血压史患者的3.543倍;既往有糖尿病史患者,患AD的风险为非糖尿病患者的2.247倍;血LDL水平每增加1 mmol/L,患AD的风险增加124.8%;血Hcy水平每增加1μmol/L,患AD的风险增加27.7%。若这4个AD危险因素同时存在并联合建立数学模型,其痴呆发病风险显著增加。结论高血压、糖尿病、LDL、Hcy所建立的简易风险评估模型对痴呆发病的预测和早期诊断有意义。