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非体外循环冠状动脉旁路移植术中大隐静脉单支桥和序贯桥的血流分析
引用本文:王明岩,高长青,李伯君,王刚,肖苍松,吴扬,任崇雷,叶卫华,刘国鹏.非体外循环冠状动脉旁路移植术中大隐静脉单支桥和序贯桥的血流分析[J].中南大学学报(医学版),2012,37(9):901-905.
作者姓名:王明岩  高长青  李伯君  王刚  肖苍松  吴扬  任崇雷  叶卫华  刘国鹏
作者单位:中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853
摘    要:目的:分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中大隐静脉(SV)单支桥和序贯桥的血流情况以及靶血管位置对血流的影响。方法:对2006年2月至2010年2月接受单一OPCAB手术的412例患者的464支SV桥进行回顾性分析,其中单支桥206支,双支序贯桥241支,三支序贯桥15支。比较SV单支、双支及三支桥的平均血流及搏动指数,以及单支与双支桥在不同靶血管上的血流情况。结果:SV双支和三支序贯桥的血流高于单支桥分别为(43.4±22.5),(43.7±19.2)和(28.9±18.7)mL/min,P<0.001,P=0.047],双支和三支序贯桥之间无明显差别(P=0.96)。三者之间的搏动指数(PI)值无显著差异(分别为2.6±1.2,2.5±1.6,2.8±0.9,P=0.49)。以右冠主干为靶血管的SV单支桥血流高于后降支(P=0.047)和左室后支(P=0.042),收缩期血流时间高于对角支(P=0.003)、钝圆支(P=0.013)和后降支(P=0.002),而PI值低于后降支(P=0.033)和左室后支(P=0.032)。以对角支为靶血管的单支桥血流小于除左室后支外的其他冠状动脉分支(均P<0.05),以后降支-左室后支为靶血管的SV桥收缩期血流量显著低于以后降支-对角支和后降支-钝圆支为靶血管的SV桥。结论:SV双支和三支序贯桥的平均血流约为单支桥的1.5倍,对角支血流小于除左室后支外的其他冠状动脉分支。

关 键 词:大隐静脉  序贯  非体外循环冠状动脉旁路移植术  血流量

Analysis of blood flow in sequential and individual saphenous vein grafts in off-pump coronary artery bypass grafting
WANG Mingyan , GAO Changqing , LI Bojun , WANG Gang , XIAO Cangsong , WU Yang , REN Chonglei , YE Weihua , LIU Guopeng.Analysis of blood flow in sequential and individual saphenous vein grafts in off-pump coronary artery bypass grafting[J].Journal of Central South University (Medical Sciences)Journal of Central South University (Medical Sciences),2012,37(9):901-905.
Authors:WANG Mingyan  GAO Changqing  LI Bojun  WANG Gang  XIAO Cangsong  WU Yang  REN Chonglei  YE Weihua  LIU Guopeng
Institution:(Department of Cardiovascular Surgery,General Hospital of the People’s Liberation Army,Beijing 100853,China)
Abstract:
Keywords:
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