急性心肌梗死介入治疗中应用抽吸导管对心肌再灌注的影响

目的评价应用抽吸导管在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的有效性及安全性。方法选择本院两年内急性ST段抬高心梗患者63例，随机分为两组，一组35例急诊行冠脉照影显示，梗死相关血管近段100％闭塞。其中发现有患者进行冠状动脉内血栓的进抽吸，抽吸后有残余狭窄的然后进行支架置人手术。未进行抽吸的患者进行常规介入手术进行支架置人手术。此两组进行比较并且进行即刻以及近期的临床疗效。结果显示，在采用抽吸组进行抽吸导管抽吸血栓以后，其中立即恢复TIM13级血流的有30例，而结果为TIM12级血流的为6例，所有病例均存在70％～90％的残余狭窄。结论在STEMI急诊行PCI手术过程中应用抽吸导管可以改善梗死相关血管的前向血流改善心肌再灌注，可提高直接支架置入的机会，减少无复流并发症的发生，提高手术成功率，改善预后。