腹腔镜胆囊切除术Luschka胆管损伤的原因及对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）Luschka胆管损伤的原因、预防方法及处理措施。方法回顾性分析8例LC Luschka胆管损伤患者的临床资料。结果术中发现Luschka胆管损伤7例，其中6例经迷走胆管漏处再上钛夹后治愈，1例经ENBD治愈；另1例术后发生胆漏、胆汁性腹膜炎，再次经腹腔镜探查并在胆囊壶腹部迷走胆管漏口处上钛夹，并经腹腔引流后治愈。结论提高对Luschka胆管的认识，是预防迷走胆管损伤和减少术后误诊的关键；建立通畅的腹腔引流、胆管引流、腹腔镜探查是治疗LC Luschka胆管损伤后胆漏的主要方法。