妊娠合并黄疸、脊髓出血一例

妊娠合并黄疸、脊髓出血,临床极为罕见,后者尚未见于文献,现将遇见的1例报告如下: 陈××,女,24岁,农民,首胎停经9~ 月,两眼发黄3个月,胸背剧痛伴右下肢不能活动2天而于1985年2月27日入院。平素月经正常,末次月经1984年5月20日,预产期1985年2月27日,无早孕反应。停经6月全身瘙痒,约半月后皮肤、两眼发黄,尿色如浓茶,无恶心呕吐,无腹痛,饮食正常。1月前双下肢及面部浮肿,服利尿药浮肿消退。入院前1周下肢、面部再度浮肿伴头晕、头痛、心跳、尿少,测血压180/120～100mmHg。2月25日夜侧身性交后,突然胸背剧烈疼痛,继即颈、枕部、腰部疼痛,右肩、右侧肢体发麻,右手发软,右下肢无力,清晨呕吐胃内容3次,血压200～170/140～90mmHg,右下肢不能动弹,并觉右眼睁不开,视物模糊,尿潴留,便秘,2月27日宫缩开始,历17小时经人工破膜、胎头吸引助产,产出胎儿轻度窒息,自娩胎盘完整。分娩前后出血总量约250ml。产前血压190～130mmHg,产时和产后一般情况尚可。巩膜均匀黄染,右眼裂变小,双球结膜水肿,无面舌瘫,右瞳孔较左侧略小。眼底双侧视乳头边缘模糊,静脉充盈怒张,无出血、渗出灶。右上肢、左下肢肌力稍弱,右下肢肌力0—1级。双上肢肌张力正常,双下肢减低。痛温觉左脐平线以下减退,左腹股沟以下消失,右侧存在。双侧深感觉正