北京市顺义区2008-2011年水痘突破病例流行病学分析

目的了解北京市顺义区水痘疫苗接种后突破病例的发病特点及规律。方法采用流行病学方法,对2008-2011年水痘突破病例资料进行分析。结果顺义区2008-2011年共报告水痘突破病例1 217例,占总病例的31.32%;主要聚集在城区、后沙峪镇、仁和镇等地;发病年龄集中于4~12岁组,呈单峰型,7岁组最高;最后1剂水痘疫苗接种时间和发病的间隔与发热症状病例数(χ2=21.043,P=0.000)和出疹程度(χ2=4.45,P=0.035)成正比;免疫史满3年者发病是不足3年者的4.27倍;在北京接种的突破病例比外地接种者症状轻(χ2=8.256,P=0.016);接种国产疫苗比进口疫苗突破病例出疹程度更重(χ2=15.81,P=0.003)。结论为进一步控制水痘疫情,可考虑入学前接种水痘疫苗;将国内水痘疫苗程序推广为2剂,免疫史满3年者可加强1剂,应急接种范围也可扩大到免疫史超过3年者;水痘突破病例比原发性水痘症状轻,国产疫苗是否与进口疫苗有一定差距成为一个问题。