| CT灌注成像评估大面积颅骨修补术对覆盖皮瓣血供的影响 |
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| 引用本文： | 朱剑萍,孙勇,张金鹏,赵宁辉,张理超.CT灌注成像评估大面积颅骨修补术对覆盖皮瓣血供的影响[J].实用放射学杂志,2016(1):107-110. |
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| 作者姓名： | 朱剑萍 孙勇 张金鹏 赵宁辉 张理超 |
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| 作者单位： | 1. 昆明医科大学第二附属医院放射科,云南昆明,650101;2. 昆明医科大学第二附属医院神经外科,云南昆明,650101;3. 昆明医科大学第二附属医院普外科,云南昆明,650101 |
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| 基金项目： | 云南省应用基础研究计划面上项目，云南省卫生厅卫生系统学科带头人基金 |
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| 摘 要： | 目的 探讨CT头皮灌注评估颅骨修补术前、术后覆盖皮瓣的组织灌注变化.方法 20例大面积颅骨缺损(缺损面积＞25 cm2)患者在早期(＜3月)行颅骨修补术的术前1周、术后2周进行全脑灌注模式扫描.灌注图像采用Functional软件分析比较,测量患者手术侧及对侧覆盖皮瓣的灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)和达峰时间(TTP),计算术侧/对侧相对比值(rBF、rBV及rTTP值).采用配对t检验比较手术前后CT皮瓣灌注参数值及相对值的差异;并选取5例颅骨修补术后覆盖皮瓣坏死、钛网外露者进行全脑灌注模式扫描,对比患者健侧/坏死侧CT皮瓣灌注图差异.结果 20例早期颅骨修补者,术后皮瓣存活,未见明显坏死.术后术侧皮瓣BF、BV及TTP,rBF、rBV、rTTP与术前BF、BV及TTP,rBF、rBV、rTTP无明显改变(P值均＞0.05).5例颅骨修补术后头皮坏死、钛网外露患者坏死侧BF和BV明显低于对侧BF和BV;坏死侧TTP较健侧TTP延长.结论 早期颅骨修补术对覆盖皮瓣血流动力学无明显影响.颅骨修补术后头皮坏死、钛网外露患者灌注图显示坏死侧较健侧血供明显减少.多层螺旋CT头皮灌注能获得术前及术后相应覆盖皮瓣的血供参数值,有助于颅骨修补术患者手术方案的制订及术后皮瓣存活的预测.
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| 关 键 词： | 颅骨修补术 计算机体层成像 血管造影术 血流动力学 |
Computed tomographic scalp perfusion in assessing pre and post operative blood perfusion of scalp flaps in cranioplasty |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cranioplasty computed tomography angiography haemodynamics |
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