100例高血压病左室舒张功能彩色多普勒评估结果分析

目的　应用多普勒组织成像 ( DTI)及脉冲多普勒法 ( PWD)评估原发性高血压患者左室舒张功能。方法　将 1 0 0例原发性高血压患者分成左室肥厚组 ( L VH )和无左室肥厚组 (无 L VH) ,分别用 DTI及 PWD进行检测。测出二尖瓣环舒张早期 e峰和晚期 a峰值运动速度 ,并算出 e/a比值。测出二尖瓣舒张早期 E峰和晚期 A峰的峰值血流速度 ,并计算 E/A比值 ,并对两者检测结果进行比较。结果　 e/a<1检出率大于 E/A<1。L VH组 e/a<1及 E/A<1检出率均高于无 L VH组。 E/A<1中 98% e/a<1 ,其中 89%为 L VH。 1 2 ,其中仅有 1 1 % e/a<1。结论　高血压病发展到一定时期可引起不同程度的左室舒张功能障碍。伴左室心肌肥厚者 ,左室舒张功能减低发生率明显增高 ,且严重程度也大于无肥厚者。二尖瓣血流易受左房负荷状态影响而出现假性正常化 ,DTI对其有鉴别作用 ,但对于限制型舒张功能障碍 ,DTI检测有其局限性。