14例肺结核误诊为肺癌临床分析

本文总结了近几年在外院诊断为肺癌，而经我院进一步确诊为肺结核的误诊病例14例，男性11例，女性3例，入院后对于病灶较大者经外科手术确诊治疗4例，10例经抗结核治疗症状消失，复查胸片或CT示病灶吸收，2例纵隔肿大的淋巴结消失。忽略患者病史、症状、对肺结核的一般中毒症状的重视程度不够；实验室检查不系统全面，尤其是有鉴别意义的检查项目不全面；单纯通过影像学检查对于病灶较大或伴有纵隔淋巴结肿大者往往造成误诊。对肺部病变性质的确定在警惕肺癌可能性的同时，也要重视肺结核的发生，尤其是老年人或合并免疫功能低者，综合分析每一个病人的临床表现，及实验室检查，积极创造有利的诊断条件，可减少误诊的发生率。