| 原发性十二指肠癌97例临床分析 |
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| 引用本文： | 郭克建,赵梅芬,田雨霖,徐刚,左放鸣,齐海智,胡辅珍,黄喻适,庄赞根,郭晓明,陈志斌,张学渊,孙越,潘铨,李德锦.原发性十二指肠癌97例临床分析[J].中国实用外科杂志,1993(3). |
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| 作者姓名： | 郭克建 赵梅芬 田雨霖 徐刚 左放鸣 齐海智 胡辅珍 黄喻适 庄赞根 郭晓明 陈志斌 张学渊 孙越 潘铨 李德锦 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属第一医院 110001
(郭克建，赵梅芬，田雨霖，徐刚)，湖南医科大学附属第二医院 410011
(左放鸣，齐海智，胡辅珍，黄喻适，庄赞根)，陕西省榆林地区第一医院 718000
(郭晓明，陈志斌，张学渊)，上海市第一人民医院 200085
(孙越，潘铨)，湖北省长坂坡医院 444100(李德锦) |
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| 摘 要： | 本文总结了国内五家医院97例十二指肠癌的诊治现状。肿瘤位于十二指肠第一段7例,第二段82例。第三段6例,第四段2例。首发症状依次为:腹痛及上腹不适、黄疸、急性胆管炎、消化道梗阻、腹部包块及消化道出血。辅助检查确诊率:B超为13%,CT52%,上消化道钡餐66%,纤维十二指肠镜85%。行胰十二指肠切除术68例,十二指肠局部切除5例,胃肠吻合、胆肠吻合11例。手术切除率75%。癌组织局限于粘膜及粘膜下层者1、3、5年生存率分别为100%、60%、60%,全层浸润者为100%、56%、22%。淋巴结转移者1、3年生存率为76%、0。因此对无远隔脏器转移者均应争取做胰十二指肠切除术,并廓清区域淋巴结。局部切除应仅限于不能耐受较大手术者及早期病变。对无法切除者应行胆肠及胃肠内引流术,有者术后可存活12～14个月。
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| 关 键 词： | 十二指肠癌 乳头状腺癌 |
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