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| HLA氨基酸残基配型在免疫致敏受者肾移植中的应用探讨 | |
| 引用本文： | 王长希,张白玉,陈立中,毕颖,费继光,朱兰英,郑克立. HLA氨基酸残基配型在免疫致敏受者肾移植中的应用探讨[J]. 中山大学学报(医学科学版), 2004, 25(1): 70-73 |
| 作者姓名： | 王长希 张白玉 陈立中 毕颖 费继光 朱兰英 郑克立 |
| 作者单位： | 1. 中山大学,附属第一医院器官移植外科 2. 中山大学,附属第一医院肾内科,广东,广州,510080 3. 中山大学,附属第五医院器官移植外科,广东,珠海,519000 |
| 基金项目： | 广东省科技青年基金，广东省科技攻关项目 |
| 摘 要： | [目的] 探讨人类白细胞抗原( HLA)氨基酸残基配型( Res M)在免疫致敏尤其是高敏受者肾脏移植中的临床意义.[方法] 对 47例致敏受者采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测体内预存的群体反应性抗体-IgG( PRA-IgG)的水平及特异性;采用一步法单克隆抗体技术和微量序列特异性引物聚合酶链反应( Micro-PCR-SSP)技术进行 HLAⅠ类和Ⅱ类分型.[结果] 47例致敏受者的 PRA-IgG水平为 8.3%～ 96.4%,平均为 38.8%,供受者间按传统的 HLA抗原错配( MM)原则, 0-1错配( MM)、 2 MM的患者分别为 5例( 10.6 %)、 9例( 19.1%),而按 Res M的原则, 0-1 MM、 2 MM患者分别提高到 22例( 46.8%)、 17例( 36.1%)( P< 0.001);其中 PRA≥ 50%的 18例高敏受者中, 0-1MM 13例( 72.2%),而 PRA< 50%的 29例受者中, 0-1MM 9例( 31%),两者间差异有统计学意义( P< 0.001); 47致敏受者肾移植术后 3个月内排斥反应的发生率为 35%,在 18例 PRA≥ 50%的高敏受者中,仅有 4例( 22.2%)发生排斥反应, 29例 PRA< 50%的受者中, 11例( 37.9%)发生排斥反应 (P > 0.05).[结论] HLA氨基酸残基配型可显著提高供受者的相配率,良好的 HLA配型对减少高敏受者肾移植的排斥反应、提高移植物的存活率具有重要意义. |
| 关 键 词： | 肾移植 HLA抗原 组织相容性试验 氨基酸残基 配型 |
| 文章编号： | 1643-3554(2004)01-0070-04 |
| 修稿时间： | 2003-07-15 |
A Study of HLA Amino Acid Residue Matching in Sensitized Recipients of Renal Transplantation |
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