TURP治疗良性前列腺增生合并糖尿病150例

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并糖尿病(DM)经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的效果并总结围手术期管理经验。方法对2005年7月至2012年7月150例BPH合并DM患者采用TURP术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组无手术死亡病例。手术时间30～130 rnin,平均55 min。出血40～700 mL,平均160 mL。术后冲洗时间(36±12)h,平均36 h。尿管留置时间(7±2)d,平均7d。术后住院9～20d,平均15 d。随访12～36个月,平均24个月。96例拔出尿管后排尿通畅,最大尿流率(Qmax)>20mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)2～l1分,平均5.9分,未出现相关并发症。2例发生感染性休克,12例发生尿路感染。1例发生大出血,18例出现术后二次肉眼血尿,6例在围手术期出现低血糖反应。15例术后拔出尿管后排尿困难改善不明显,给予后续治疗后,排尿困难症状改善。结论 BPH合并DM的患者的TURP术,应重视围手术期管理,充分术前准备,术中密切监测血糖,彻底止血,术后正确处理并发症。