同源感染乙型肝炎病毒三例自然史分析

目的 乙型肝炎的自然史极为复杂,受到多种因素的影响,本文选取了三例同源感染的慢性乙肝患者就其病程经过作简要分析,以期对乙肝的自然史有进一步的认识.方法 三位患者在同一时间经相同的传染源和传播途径致乙肝病毒感染后慢性化,分析感染20年后3人的肝功能状况、病毒学指标、病毒基因型及肝组织病变程度.结果 部分肝功能正常的慢性乙肝患者肝脏组织学病变仍在进展.不同年龄的患者同时感染乙肝病毒后,经过相同的时间,其肝脏的病变程度亦有所不同.结论 肝脏生化学指标监测尚不足以全面反映肝脏的病变进展的真实情况,故对慢性乙肝患者及时进行肝穿刺检查仍是必需的.慢性乙型肝炎患者的病变程度与年龄关系密切.乙肝自然史的复杂多变决定了慢性乙肝患者临床经过的多样性.