磁共振背景抑制弥散加权成像（DWIBS）对甲状腺癌淋巴结转移的评估运用价值

目的分析磁共振背景抑制弥散加权成像（DWIBS）对甲状腺癌淋巴结转移的评估运用价值，为甲状腺癌淋巴结转移的早期诊断提供依据。方法选取我院2011年1月～2013年7月经手术病理证实的40例甲状腺癌病例，对比、分析高分辨率MRI平扫、DWIBS及增强检查在判断甲状腺癌淋巴结转移中的效果。结果40例病例经病理证实共发现29例淋巴结转移，其中10例单分区转移，19例多分区转移；平扫T2WI、增强T1WI、DWIBS转移灶总检出率分别为65．22％、75．36％和82．61％，DWIBS检出率显著高于平扫T2WI、增强T1WI（P〈0．05）：以正常甲状腺作为对照，肿瘤实质、转移淋巴结ADC值显著低于正常甲状腺，瘤内坏死区域ADC值显著高于后者（P〈0．05）；以淋巴结区域作为鉴别诊断的阈值时，DWIBS灵敏度为96．8％，其特异度为91．0％，曲线下面积Az=0．915（P〈0．05），诊断效果较好。结论DWIBS同时结合高分辨率MRI技术，能敏感地发现淋巴结，有助于提高甲状腺癌T分期和N分期的准确性，值得临床推广运用。