| 劈离式肝移植中供肝分离的手术经验 |
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| 引用本文： | 严佶祺,Thomas Becker,彭承宏,李宏为. 劈离式肝移植中供肝分离的手术经验[J]. 中华肝胆外科杂志, 2005, 11(11): 738-741 |
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| 作者姓名： | 严佶祺 Thomas Becker 彭承宏 李宏为 |
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| 作者单位： | 1. 200025,上海市,上海第二医科大学附属瑞金医院外科
2. 德国汉诺威医学院腹部和器官移植外科 |
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| 基金项目： | 本文受DAAD（德意志学术交流中心）基金资助 |
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| 摘 要： | 目的探讨劈离式肝移植中供肝分离的手术经验。方法自2004年3月1日至9月1日，共计施行了10例体外供肝的劈离，将其分为左肝外侧叶（Ⅱ、Ⅲ段）和扩大右半肝（Ⅰ、Ⅳ～Ⅷ段）两部分，并为19位病人施行了劈离式肝移植。供体的平均年龄为32．7岁（15～51岁），平均体重64．5kg（45-75kg），ICU平均救治时间为2．4d（1～8d）。结果劈离前整体供肝和劈离后左肝外侧叶的平均重量分别为1322．6g（956～1665g）和281．8g（198～373g），后者与前者的平均比值为0．215（0．178～0．274）。左肝外侧叶部分的移植物与受体重量比（GRWR）的平均值为2．44％（1．22％～5．41％），而扩大右半肝部分GRWR的平均值为1．73％（1．31％～2．30％）。供肝劈离平均花费的时间为105min（85-135min）。共出现5例解剖变异，包括左肝静脉变异2例、肝动脉变异2例、胆管变异1例。结论劈离式肝移植已经成为扩大供肝来源的一种成熟的外科技术，且效果满意。在供肝劈离中需要正确应对各种可能的解剖变异，尤其是左肝静脉、左肝动脉和胆管的变异。
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| 关 键 词： | 肝移植 供肝 解剖变异 |
| 收稿时间： | 2004-10-11 |
| 修稿时间： | 2004-12-21 |
Experience in hepatic graft dividing in split liver transplantation |
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| Thomas Becker,Juergen Klempnauer. Experience in hepatic graft dividing in split liver transplantation[J]. Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery, 2005, 11(11): 738-741 |
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| Authors: | Thomas Becker Juergen Klempnauer |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver transplantation Hepatic graft Anatomic variation |
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