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抗蛋白酶-3抗体在韦格纳肉芽肿病和其他血管炎中的临床应用研究
引用本文:王彩虹,李小峰,胡学芳,吕志勤,张琳,王来远.抗蛋白酶-3抗体在韦格纳肉芽肿病和其他血管炎中的临床应用研究[J].中华风湿病学杂志,2006,10(12):738-742.
作者姓名:王彩虹  李小峰  胡学芳  吕志勤  张琳  王来远
作者单位:030001,太原,山西医科大学第二医院风湿科
基金项目:山西省高校科技研究开发基金资助项目(2001-10)
摘    要:目的探讨抗蛋白酶-3(PR3)抗体在韦格纳肉芽肿病(WG)和其他血管炎患者中的表达和临床意义。方法选取2001年3月至2006年7月山西医科大学第二医院确诊的住院患者576例。系统性血管炎组111例,其中9例WG(包含21份跟踪随访血清);结缔组织病(CTD)组403例;各型肾小球疾病患者62例及健康对照30名,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗PR3抗体、抗髓过氧化物酶(MPO)抗体;采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察抗PR3与ANCA在WG和其他血管炎中的阳性率,且追踪WG治疗前后抗PR3吸光度值和ANCA的滴度变化。结果588例血清中抗PR3抗体阳性23例,分别为WG 15例(15/21,71.4%);系统性红斑狼疮(SLE)6例(6/213,2.8%):类风湿关节炎(RA)1例(1/135,0.7%);混合结缔组织病(MCTD)1例。大动脉炎、白塞病,过敏性紫癜等常见的原发性系统性血管炎、肾病组、健康对照组未发现抗PR3抗体阳性。抗PR3抗体和胞质型ANCA(cANCA)在WG中阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。抗PR3对WG诊断的敏感性71.42%,特异性98.58%。联合应用抗PR3与cANCA诊断WG的敏感性61.90%,特异性99.82%。抗PR3吸光度值、ANCA的滴度及伯明翰血管活动度评分(BVAS)随治疗好转下降。结论抗PR3抗体是诊断WG的一种敏感、特异标记抗体,抗PR3抗体和ANCA同时在临床应用,有利于WC和其他系统性血管炎的早期诊断和鉴别诊断。抗PR3抗体还可作为临床疗效观察指标。

关 键 词:抗蛋白酶-3抗体  韦格纳肉芽肿病  血管炎
收稿时间:2006-03-03
修稿时间:2006年3月3日

Clinical application of antiproteinase 3 antibodies in Wegener's granulomatosis and other vasculitis patients
WANG Cai-hong,LI Xiao-feng,HU Xue-fang,L Zhi-qing,ZHANG Lin,WANG Lai-yuang.Clinical application of antiproteinase 3 antibodies in Wegener''''s granulomatosis and other vasculitis patients[J].Chinese Journal of Rheumatology,2006,10(12):738-742.
Authors:WANG Cai-hong  LI Xiao-feng  HU Xue-fang  L Zhi-qing  ZHANG Lin  WANG Lai-yuang
Institution:Department of Rheumatology, The Second Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
Abstract:
Keywords:Antiproteinase 3 antibodies  Wegener's granulomatosis  Vasculitis
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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