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严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的特点
引用本文:伍国强,李旷怡,李轶男,李朝阳,马均宝. 严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的特点[J]. 中华医院感染学杂志, 2009, 19(24): 3341-3343
作者姓名:伍国强  李旷怡  李轶男  李朝阳  马均宝
作者单位:佛山市第一人民医院急诊科,广东,佛山,528000
基金项目:广东省佛山市科技攻关项目
摘    要:目的 探讨严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDs)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率和病原菌分布以及药敏试验特点,并对VAP影响因索进行分析.方法 对医院综合ICU和急诊ICU于2004年1月-2008年3月收治的严重创伤致ALI/ARDS行机械通气>48 h的183例患者临床资料进行分析.结果 183例患者并发VAP有98例,发病率为53.6%.其中早发性VAP有42例,晚发性VAP 56例,98例患者共检出病原菌276株,主要是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,57例检出≥2种病原菌,41例单检出1种病原菌,患者昏迷、呼吸机治疗时间、有创通气、应用制酸剂、应用≥2种抗菌药物、低血清白蛋白等因素与感染发生有显著相关性.结论 ALI患者VAP发病率高,细菌耐药普遍,混合感染多见.

关 键 词:急性肺损伤  急性呼吸窘迫综合征  呼吸机相关性肺炎  病原菌  危险因素

Ventilator-associated Pneumonia due to Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome after Severe Injury: High Risk Factors and Clinical Characteristics
Abstract:
Keywords:Acute lung injury  Acute respiratory distress syndrome  Ventilator-associated pneumonla  Pathogen  High risk factors
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