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临床病例讨论 第302例——腹痛、心慌、憋气
作者姓名:冯向飞  王素英  窦丽娟  王怀新  吴会勇  潘玉兴
作者单位:山东省青州市潍坊医学院第三附属医院老年病科 262500(冯向飞,王素英,窦丽娟,王怀新,吴会勇),山东省青州市潍坊医学院第三附属医院老年病科 262500(潘玉兴)
摘    要:病历摘要患者男 ,77岁。因腹痛、恶心 6d ,心慌、憋气 1d入院。6d前活动时出现腹痛 ,以剑突下明显 ,持续隐痛 ,阵发加重 ,伴恶心、腹胀感 ,无呕吐、黑便及脓便 ,大便 2次均正常 ,于家中按“胃炎”治疗 ,效果不佳。近 1d来出现胸闷、心慌 ,憋气明显 ,遂来我院就诊。既往体健 ,否认有类似病史及石棉接触史。体检 :T 37℃ ,P 95次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 110 / 6 5mmHg(1mmHg =0 133kPa)。神志清晰 ,精神紧张 ,呼吸急促 ,面色苍白 ,言语流利 ,半卧位。浅表淋巴结不大 ,颈静脉充盈 ,气管左移。右侧胸廓饱满 ,呼吸动度减弱 ,语颤减弱 ,叩诊…

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