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临床病例讨论 第297例——发热、肝脾肿大、外周血细胞减少
作者姓名:张文洁  杨冬华
作者单位:暨南大学附属第一医院消化内科 510630广州(张文洁),暨南大学附属第一医院消化内科 510630广州(杨冬华)
摘    要:病历摘要患者男 ,32岁 ,司机。主因右上腹胀痛 1个月 ,发热 10d于 2 0 0 2年 4月 8日入院。入院前 1个月无诱因出现右上腹痛 ,呈持续性胀痛 ,与体位及进食无关 ,无黄染及厌油腻 ,于当地服中药治疗无效。 10d前出现发热 ,自午后渐升高 ,至夜间可达 39 5℃ ,伴畏寒、寒战 ,咳少许白痰 ,腹痛加重 ,尿量逐渐减少。近 3d来 ,每日尿量在 30 0ml左右 ,色黄 ,无浓茶色尿 ,不伴腰痛及水肿 ,在当地抗感染治疗无效 ,为进一步诊治收入我院消化科。自发病来 ,大便正常 ,体重无明显下降。既往史、个人史无特殊。其父于 2 0年前死于胃癌。体检 :体温 39 2℃…

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