剖宫产术后发热45例分析

目的总结剖宫产术后发热患者的临床特点及诊治经验,分析治疗效果及结局。方法回顾性分析本院2012年间剖宫产术后发热患者的临床资料,分析发热原因、治疗方法及结局。结果剖宫产患者共1196例,术后3 d后发热55例,占4.60%,发热原因：宫腔积液、呼吸道感染、切口感染、子宫切口愈合不良、泌尿系感染、合并阑尾炎、合并乳腺炎、药物热、产褥感染等,诊断感染后针对发热原因,给予抗感染治疗,其中18例仅彩超提示宫腔积液,血象正常,无自觉症状,占发热32.73%,给予宫腔引流、冲洗、抗感染等治疗,感染均控制,所有感染者中1例出现晚期产后出血,1例出现产后出血并同时行子宫切除。1例切口二次缝合。结论剖宫产术后发热多为感染所致,其原因多种,其中宫腔内积血不能及时排出是重要且易被忽视原因,抗感染治疗,及时宫腔引流＋宫腔局部冲洗是一种有效的治疗方法 ,可预防子宫切口感染及晚期产后出血,降低子宫切除几率,降低死亡率。