| 潜伏期硬膜外产时镇痛对母儿结局的影响 |
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| 引用本文： | 张渺,孙小梅,陈磊,耿志宇,杨慧霞. 潜伏期硬膜外产时镇痛对母儿结局的影响[J]. 中华围产医学杂志, 2007, 10(1): 6-9 |
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| 作者姓名： | 张渺 孙小梅 陈磊 耿志宇 杨慧霞 |
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| 作者单位： | 1. 100034,北京大学第一医院妇产科
2. 100034,北京大学第一医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的了解潜伏期硬膜外镇痛是否存在对母儿的不良影响。方法回顾性分析273例初产妇病历资料,潜伏期镇痛(潜伏期组)124例,活跃期镇痛(活跃期组)共149例作为对照组。比较两组产程经过、分娩方式及结局。结果两组的年龄、妊娠次数、分娩前一周内羊水指数、分娩孕周及新生儿体重无统计学差异。需人工破膜或催产素加强宫缩、产程中排尿困难需导尿处理和产后尿潴留的比例,及镇痛后下肢麻木、产后出血、胎心异常、羊水变化、脐动脉血pH异常的发生率和Apgar评分异常的比例两组均无差异。潜伏期组中阴道顺产、产钳、剖宫产分别为71(57·3%)、20(16·1%)、33(26·6%)例,活跃期组则分别为89(59·7%)、33(22·1%)、27(18·2%)例(P=0·169);阴道分娩者第一产程时间潜伏期组和活跃期组分别为(556·8±206·3)min和(558·5±198·4)min,(P=0·950),第二产程分别为(54·0±30·6)min和(53·1±36·4)min,(P=0·860),第三产程分别为(9·1±6·1)min,(8·1±6·5)min,(P=0·276),两组发生活跃期停滞、活跃期延长、第二产程延长和第二产程中胎位异常的比例均无统计学差异。两组产程图均位于Friedman产程图左侧,潜伏期组平均每小时宫口开大2·1cm,活跃期组每小时宫口开大1·8cm(P=0·091)。结论较活跃期镇痛比较,潜伏期镇痛未增加对母儿的不良影响;镇痛过程中的关键是注意药物浓度,镇痛起始时间应因人而异。
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| 关 键 词： | 镇痛 硬膜外 镇痛 产科 妊娠结局 潜伏期 |
| 收稿时间： | 2006-04-26 |
Study on the effect of patient-controlled epidural analgesia in latent phase on both mothers and fetus |
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| ZHANG Miao,SUN Xiao-mei,CHEN Lei,et al.. Study on the effect of patient-controlled epidural analgesia in latent phase on both mothers and fetus[J]. Chinese Journal of Perinatal Medicine, 2007, 10(1): 6-9 |
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| Authors: | ZHANG Miao SUN Xiao-mei CHEN Lei et al. |
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| Affiliation: | ZHANG Miao,SUN Xiao-mei,CHEN Lei,et al. Department of Obstetrics and Gynecology,Peking University First Hospital,Beijing 100034,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Analgesia epidural analgesia obstetrical Pregnancy outcome Latent phase |
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