低剂量1α羟维生素D3治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨低剂量1α羟维生素D3每日0．25ug是否与常用量每日0．5ug同样能有效防治绝经后骨量减少及骨质疏松妇女的骨量继续丢失。方法：随机将患者分为1α羟维生素D3低剂量（41例），常用量（38例）和单纯钙剂（32例）3组，每组均服元素钙500mg,疗程12个月。主要观察指标为腰椎和股骨上端骨密度（BMD）值的改变。结果：低剂量和常用量两组2－4腰椎（L2-4)BMD较用药前均见有显著增加，分别为1．9％和1．7％（6个月）及1．9％和1．6％（12个月）；单纯钙剂组则下降0．1％和0．5％，1α羟维生素D3两组与单纯钙剂组间治疗6个月和12个月相比较差异均有显著性（分别为P＜0．05和P＜0．01），低剂量1α羟维生素D3组于服药12个月时，股骨颈和Ward's三角区的BMD也较单纯钙剂组有增加，前组为0．7％和4．6％，后组为－1．6％和－2．4％（P＜0．05和P＜0．01），低剂量组未见不良反应发生，常用量组4例有轻度消化道不良反应。结论：1α羟维生素D3每日0．25μg或0．5μg和元素钙同服都可以预防绝经后骨量减少，骨质疏松妇女的骨量丢失，并使BMD有轻度增加，不良反应的发生低剂量组低于常用量组。

Evaluation of the effects of low dose alfacalcidol treatment on osteoporosis