发作期SPECT显像对小儿癫痫病灶定位的价值

目的评价发作期单光子发射计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像在小儿癫痫灶定位诊断的价值。方法对24例已行发作间期SPECT检查的癫痫患儿行发作期SPECT检查，并与脑电图（EEG）和核磁共振（MRI）检查结果比较。结果发作期SPECT、发作间期EEG和MRI的异常率分别为91．67％、70．83％和33．33％；发作期高灌注状态病例中以局部和单侧邻近区域性病灶为主（81．82％）；EEG与发作期高灌注部位相符达87．5％，但EEG定位范围广泛，常超出高灌注区。结论发作期SPECT脑血流高灌注显像是诊断小儿癫痫病灶灵敏而有效的方法，其对致痫灶定位价值大于MRI和EEG，若与发作间期SPECT结合分析，更可提高癫痫定位的特异性。