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| 插入式腹主动脉按压对心搏骤停兔心肺脑复苏的实验研究 | |
| 引用本文： | 窦微微,王立祥,刘惠亮,张蓬川,郭成成,刘亚华,马立芝,孙鲲,马文君,汪茜,郭晓东. 插入式腹主动脉按压对心搏骤停兔心肺脑复苏的实验研究[J]. 中国危重病急救医学, 2014, 0(10) |
| 作者姓名： | 窦微微 王立祥 刘惠亮 张蓬川 郭成成 刘亚华 马立芝 孙鲲 马文君 汪茜 郭晓东 |
| 作者单位： | 1. 100039北京，武警总医院急救医学中心; 100076 北京市大兴区红星医院 2. 武警总医院急救医学中心,北京,100039 3. 武警总医院 心内科,北京,100039 4. 100076,北京市大兴区红星医院 |
| 基金项目： | 全军医学科研“十二五”课题计划(BWS11J077)；武警总部级一类课题 |
| 摘 要： | 目的：探讨插入式腹主动脉按压心肺复苏（IAAC-CPR）对心搏骤停兔心肺脑复苏的效果。方法健康新西兰大白兔10只，雌雄不拘，按随机数字表法分为传统胸外按压心肺复苏（CC-CPR）组和IAAC-CPR组，每组5只。经颈静脉快速推注冰氯化钾并夹闭气管导管制备心搏骤停模型；心搏骤停3 min后开始实施心肺复苏（CPR），CC-CPR组为呼吸机辅助通气+胸外按压；IAAC-CPR组为呼吸机辅助通气+胸外按压+腹主动脉按压。观察CPR过程中血流动力学和脑皮质血流的变化；记录自主循环恢复（ROSC）时间，观察动物24 h生存情况、24 h神经功能评分及腹部器官情况等。结果 IAAC-CPR组复苏后30、60、90、120 s时脑血流量（CBF，PU值）及平均动脉压（MAP，mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）均明显高于CC-CPR组（CBF 30 s：16.1±6.0比7.8±2.2，60 s：91.6±11.8比57.3±23.2，90 s：259.9±74.9比163.6±50.3，120 s：301.5±60.5比208.4±23.8；MAP 30 s：46.4±9.4比31.4±8.7，60 s：55.8±13.8比34.0±11.5，90 s：61.2±11.5比38.2±10.1，120 s：63.6±11.8比40.2±10.2；均P＜0.05）。与CC-CPR组比较，IAAC-CPR组ROSC所需时间明显缩短（s：182.0±59.0比312.6±86.6，t＝2.787，P＝0.024），24 h神经功能评分明显下降（分：2.4±1.7比4.6±0.6，t＝2.974，P＝0.023）；而复苏成功率（80.0%比60.0%，χ2＝0.000，P＝1.000）、24 h存活率升高（80.0%比40.0%，χ2＝0.417，P＝0.519），但差异无统计学意义。ROSC后24 h尸解动物均未发现肝脏损伤。结论在心搏骤停兔复苏早期，IAAC-CPR较CC-CPR取得了更好的脑血流灌注，明显减轻了心搏骤停兔的神经系统功能损伤，且无腹部器官损伤。 |
| 关 键 词： | 插入式腹主动脉按压 心肺复苏 心搏骤停 心肺脑复苏 平均动脉压 脑血流 |
Effects of interrupted abdominal aorta compression on cardiopulmonary cerebral resuscitation after cardiac arrest in rabbit |
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| Dou Weiwei,Wang Lixiang,Liu Huiliang,Zhang Pengchuan,Guo Chengcheng,Liu Yahua,Ma Lizhi,Sun Kun,Ma Wenjun,Wang Qian,Guo Xiaodong. Effects of interrupted abdominal aorta compression on cardiopulmonary cerebral resuscitation after cardiac arrest in rabbit[J]. Chinese critical care medicine, 2014, 0(10) | |
| Authors: | Dou Weiwei Wang Lixiang Liu Huiliang Zhang Pengchuan Guo Chengcheng Liu Yahua Ma Lizhi Sun Kun Ma Wenjun Wang Qian Guo Xiaodong |
| Abstract: | |
| Keywords: | Interrupted abdominal aorta compression-cardiopulmonary resuscitation Cardiopulmonary resuscitation Cardiac arrest Cardiopulmonary cerebral resuscitation Mean arterial pressure Cerebral blood flow |