子痫前期并发胎儿脐动脉舒张末期血流缺失及返流的母婴结局

目的:探讨子痫前期并发胎儿脐动脉舒张末期血流缺失或返流(absent or reversed end-diastolic velocity,AEDV)的母婴结局。方法:回顾分析2010年1月—2013年11月复旦大学附属妇产科医院产科收治的13例出现AEDV的子痫前期(AEDV组)及50例未发生AEDV的重度子痫前期孕妇(对照组)的临床资料并比较。结果:AEDV组胎儿宫内发育迟缓、早产及死胎、新生儿死亡的发生率均明显高于无AEDV组(P0.05)。两组孕妇的年龄、产次以及羊水过少、妊娠糖尿病发生率和剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组新生儿的性别比例、血红蛋白、血PH值、红细胞压积、血清丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组孕妇的孕龄以及胎儿的出生体质量和血小板数的差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于孕28周后子痫前期的孕妇,如胎儿出现脐动脉AEDV,则表明母体-胎盘、胎儿-胎盘循环障碍,提示胎儿预后不良,应加强监护,尽早终止妊娠。