腮腺低分化腺癌皮肤转移1例

患者男，65岁，左侧面部起疹1个月，临床表现为左侧面部约5 cm×8 cm边界清楚的褐色斑块。皮损组织病理示：表皮未见明显异常，真皮层可见分化较差的瘤细胞弥漫巢片状分布，细胞核大深染，染色质粗糙，核仁易见，异型性明显，可见少许核分裂象，部分区域残存腺管样结构，间质纤维组织增生，大量淋巴浆细胞浸润。免疫组织化学：CK7(+)、AE1/AE3(+)、GATA3(+)、CAM5.2(+)、Ki-67(20%+);S-100(-)、TTF-1(-)、PSA(-)、p63(-)、PAX8(-)、CD30(-)、Vim(-)。诊断：左侧腮腺低分化腺癌、左侧面部皮肤转移腺癌。治疗：术前辅助化疗(多西他赛120 mg d1+顺铂30 mg d1～4,每3周1次),保留面神经左侧腮腺及肿物切除术+邻近淋巴结切除术，术后化疗(多西他赛100 mg d1+顺铂100 mg d1,每3周1次)。