以舌斑块裂纹和口腔黏膜糜烂为首发表现的梅毒1例

患者女，16岁，下唇、上颚糜烂，舌部皲裂2个月。皮疹表现为下唇黏膜多发糜烂、溃疡，表面覆有少量不易擦除的白膜，触之较软，无软骨样硬度；上腭椭圆形红色糜烂面；舌面多处斑块、裂隙，触之较硬，有少量不易擦除的白膜覆盖；皮损区域均无明显触痛；生殖器黏膜未见明显异常。行梅毒血清学检查示：TPPA(+), 1∶1 280; TRUST(+), 1∶64。刮取上腭、下唇、舌部皮损组织液行梅毒暗视野检查，均查见梅毒螺旋体。HIV抗体检测(-)和HSV抗体检测(-)。真菌镜检(-),真菌培养(-)。诊断：二期梅毒。予以“苄星青霉素，240万U,双侧臀肌注射，1次/周，连续注射3周”驱梅治疗。3个月后复查口腔黏膜皮损已基本愈合。