腹部Xper CT双期扫描联合三维血管重建在TACE术中的应用与价值

目的 探讨TACE术中应用腹部Xper CT双期扫描(Xper CT Abdomen Dual Ph.Roll)技术并进行肝脏血管三维重建(以下简称Xper CT)在发现肝癌病灶和指导临床医生进行超选化疗和栓塞上的价值。方法 收集88例接受TACE治疗的原发性肝癌患者，术中分别行DSA常规造影和腹部Xper CT双期扫描，将术后的碘油CT作为金标准，观察两者发现的病灶数。将88例病例分为实验组和对照组，各44例。实验组进行双期扫描联合三维重建，对照组先行常规DSA造影下尝试超选插管，对比2组准确找到肿瘤供血动脉尝试超选插管所需的次数。结果 所有手术均顺利进行，并行术后碘油CT。碘油CT共显示133个病灶，Xper CT动静脉期发现的病灶高于DSA常规造影(98.4%vs 96.2%);其一次插管成功率高于DSA常规造影(90.9%vs 72.7%),但二次插管成功率较DSA常规造影低(9.1%vs 27.3%)。结论 Xper CT较DSA常规造影能发现更多的原发性肝癌病灶，并能提高一次超选插管的成功率，对指导临床医生进行超选插管进行化疗栓塞有一定价值。