多层螺旋CT征象与灌注参数对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值

目的 探讨多层螺旋CT征象与灌注参数对于周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。方法 选取经病理确诊为周围型小肺腺癌的患者90例，所有患者均先后行MSCT扫描，分析淋巴结转移与CT征象及灌注参数的关系，以病理结果为金标准，分析多螺旋CT扫描对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。结果 90例直径<3 cm的周围型小肺腺癌中共有21例发生淋巴结转移；不同淋巴结转移状况患者肿瘤位置、肿瘤增强CT值、病灶-肺界面、分叶征、淋巴结边界征象比较(P>0.05);有淋巴结转移患者毛刺征、胸膜凹陷征比例高于无淋巴结转移患者，肿瘤直径、纵膈或肺门淋巴结短径大于无淋巴结转移患者(P<0.05);不同淋巴结转移状况患者MSCT灌注参数血容量(BV)比较(P>0.05);有淋巴结转移患者血流量(BF)和强化峰值(PEI)低于无淋巴结转移患者(P<0.05);Logisitic回归分析显示：肿瘤直径大、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、低BF值、低PEI值是影响周围型小肺腺癌淋巴结转移的独立危险因素；肿瘤直径、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、BF值、PEI值联合评估周...