甲状腺癌术中发生甲状旁腺损伤的高危因素分析

目的 探讨甲状腺癌术中发生甲状旁腺损伤的高危因素。方法 回顾性分析进行甲状腺癌手术治疗的186例甲状腺癌患者的临床资料，根据患者是否发生甲状旁腺损伤分为发生组与未发生组，统计2组一般资料，包括性别、年龄、临床分期、双侧腺叶全切、双侧淋巴结清扫、合并桥本甲状腺炎、血运障碍、术中误切，分析甲状腺癌术中发生甲状旁腺损伤的高危因素。结果 186例甲状腺癌患者中，术后有25例发生甲状旁腺损伤，发生率为13.44%(25/186)。发生组双侧腺叶全切、双侧淋巴结清扫、合并桥本甲状腺炎、血运障碍、术中误切占比均高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、临床分期相比，差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示：双侧腺叶全切、双侧淋巴结清扫、合并桥本甲状腺炎、血运障碍、术中误切是甲状腺癌术中发生甲状旁腺损伤的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论 甲状腺癌术中甲状旁腺损伤发生率较高，主要受双侧腺叶全切、双侧淋巴结清扫、合并桥本甲状腺炎、血运障碍、术中误切等因素影响，临床需予以高度重视，以改善患者预后。