| 可溶性髓系细胞触发受体一1和可溶性血红蛋白清道夫受体对脓毒症的诊断价值 |
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| 引用本文： | 邓文龙,邵义明,王俊,范银强. 可溶性髓系细胞触发受体一1和可溶性血红蛋白清道夫受体对脓毒症的诊断价值[J]. 广东医学, 2012, 33(20): 3057-3061 |
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| 作者姓名： | 邓文龙 邵义明 王俊 范银强 |
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| 作者单位： | 1. 广东省东莞市石龙人民医院重症医学科,523326
2. 广东医学院附属医院重症医学科,广东湛江,524001 |
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| 基金项目： | 广东省医学科研基金立项项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道失受体(sCD163)等指标对诊断脓毒症及评估脓毒症严重程度的价值,为临床脓毒症的诊断及治疗提供可靠依据.方法 70例入住ICU时疑似脓毒症的患者,按2001年脓毒症诊断标准分为脓毒症组(A组,n=51)和非脓毒症组(B组,n=19).脓毒症组(A组)再按病情严重程度分为一般脓毒症组(A1组,n=19)、严重脓毒症组(A2组,n=19)和脓毒症休克组(A3组,n=13)3个亚组.另收集20例健康体检者作为对照组(C组).A组患者分别于入住ICU第1、3、7天(B组仅在第1天,C组在体检时)采集外周血,ELISA方法检测sTREM-1和sCD163表达水平,并送检验科检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC).结果 A组患者第1天sTREM-1、sCD163、PCT表达水平均显著高于B组(P＜0.01),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P =0.116).亚组相同时间点比较,A2组第1、3天sTREM-1和第1、3、7天sCD163水平均显著高于A1组(P ＜0.05)；A3组第1、3、7天sTREM-1、sCD163、PCT水平均显著高于A1组(P ＜0.05)；A2组第1、3、7天PCT水平与A1组比较差异无统计学意义(P＞0.05).sTREM-1与sCD163呈显著正相关(r=0.632).sTREM-1、sCD163s、sTREM-1+ sCD163(串联)诊断脓毒症的AUC分别为0.911、0.913、0.934,均显著高于PCT、CRP和WBC.结论 sTREM-1、sCD163、PCT等指标均能敏感反映机体脓毒症状态,sTREM-1和sCD163显著优于PCT、CRP、WBC等指标,且两者呈显著正相关关系,表明sTREM-1+ sCD163(串联)可作为诊断脓毒症的可靠指标.
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| 关 键 词： | 脓毒症 诊断 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性血红蛋白清道夫受体 |
The value of sTREM-1 and sCD163 in the diagnosis of sepsis |
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| DENG Wen-long , SHAO Yi-ming , WANG Jun , FAN Yin-qiang. The value of sTREM-1 and sCD163 in the diagnosis of sepsis[J]. Guangdong Medical Journal, 2012, 33(20): 3057-3061 |
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| Authors: | DENG Wen-long SHAO Yi-ming WANG Jun FAN Yin-qiang |
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