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肌骨超声对类风湿性指关节炎病情活动性及炎性病变评估临床研究
引用本文:韩雪莉,崔智飞,杨玉娇. 肌骨超声对类风湿性指关节炎病情活动性及炎性病变评估临床研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2023, 0(22): 22-26
作者姓名:韩雪莉  崔智飞  杨玉娇
作者单位:郑州大学附属郑州市中心医院,河南 郑州 450000
摘    要:摘 要目的:探讨肌骨超声在类风湿性指关节炎病情活动性及炎性病变中的评估价值。 方法:选取郑州大学附属郑州市中心医院 2021 年 9 月至 2023 年 5 月收治的 70 例类风湿性指关节炎患者作为研究对象,依照类风湿性关节炎疾病活动性评分系统(DAS28)评分结果进行不同病情活动性分组。对所有患者指关节进行肌骨超声诊断,分析不同病情活动性患者指关节肌骨超声的图像特征并进行超声半定量评分,建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析肌骨超声相关半定量评分对于患者病情活动性的评估效能。比较肌骨超声诊断不同病变患者类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、超敏 C反应蛋白(hs–CRP)相关因子水平。并采用 Spearman 相关性分析肌骨超声诊断的不同病变与炎性病变的相关性。 结果:70 例患者中活动期患者 47 例,缓解期患者 23 例。确诊为骨侵蚀病变的患者 43 例,确诊为关节积液病变的患者 62 例,确诊为滑膜增生病变的患者 51 例。缓解期组患者关节积液、骨侵蚀、滑膜内血流信号、滑膜增厚评分以及肌骨超声半定量评分均明显低于活动期组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。肌骨超声半定量评分对于类风湿性指关节炎病情活动性的评估灵敏度、特异度分别为 83.23 %、94.14 %。不同骨侵蚀、关节积液病变患者 RF、ESR、hs–CRP 水平比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);不同滑膜增生病变患者 RF、ESR、hs–CRP 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。Spearman相关分析结果显示骨侵蚀病变、关节积液病变与 RF、ESR、hs–CRP 呈正相关(P < 0.05),滑膜增生病变与 RF、ESR、hs–CRP 无明显相关性(P > 0.05)。 结论:肌骨超声对于类风湿性指关节炎病情活动性的评价具有较高应用价值,可通过关节积液、骨侵蚀情况来综合反应患者的炎性病变情况,对类风湿性指关节炎的病情评估、预后评价具有重要价值。

关 键 词:类风湿性关节炎;指关节;肌骨超声
收稿时间:2023-09-07

Clinical Study of Musculoskeletal Ultrasound in Active and Inflammatory Lesions of Rheumatoid Finger Arthritis
HAN Xueli,CUI Zhifei,YANG Yujiao. Clinical Study of Musculoskeletal Ultrasound in Active and Inflammatory Lesions of Rheumatoid Finger Arthritis[J]. Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, 2023, 0(22): 22-26
Authors:HAN Xueli  CUI Zhifei  YANG Yujiao
Affiliation:Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Henan Zhengzhou 450000
Abstract:
Keywords:Rheumatoid arthritis   Finger   Musculoskeletal ultrasound
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