不同线性射频消融治疗持续性心房颤动患者的临床效果比较

目的 比较不同线性射频消融治疗持续性心房颤动（AF）患者的临床效果。方法 选择79例持续性AF患者为研究对象，根据消融术式不同将其分为内膜面组51例，环肺静脉电隔离（CPVI）+左房顶部线+冠状窦内膜面]和2C3L组（28例，CPVI+左房顶部线+二尖瓣峡部线+三尖瓣峡部线）。比较两组患者的手术时间、左室射血分数（LVEF）、左心房收缩末期前后径（LAD）、心房脑钠肽（BNP）水平及AF复发率。结果 2C3L组的手术时间长于内膜面组（P<0.05）。内膜面组的LVEF随着时间的延长基本呈现逐渐升高趋势，而2C3L组变化不明显，两组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3、6个月，2C3L组的LAD小于内膜面组（P<0.05）。术前及术后1、3、6个月，两组的BNP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3、6个月，两组的AF复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CPVI基础上的左房顶部线+冠状窦内膜面消融提高持续性AF患者术后LVEF的效果更明显，而2C3L术式可明显减小患者的术后LAD。