静脉药物配置中心抗肿瘤药物常见不合理医嘱及药剂师干预效果分析

目的调查分析静脉药物配置中心抗肿瘤药物常见不合理医嘱,并探讨药剂师干预的效果。方法选择2019年1月至12月我院静脉药物配置中心抗肿瘤药物医嘱11315份进行回顾性分析,对不合理医嘱进行统计,分析不合理用药原因及不合理医嘱的科室分布。于2020年1月至6月针对抗肿瘤药物临床应用实施以药剂师为主导的药学干预,比较干预前(2019年1月至12月)、干预后(2020年1月至6月)的抗肿瘤药物医嘱不合理率、医生对抗肿瘤药物知识的知晓评分。结果抗肿瘤药物医嘱中的不合理用药原因以溶媒选择不合理、溶媒剂量不合理、给药速度不合理、给药剂量不合理、给药顺序不合理为主,科室分布分别为肝胆外科、消化外科、妇科、耳鼻喉科、胸外科。经药剂师实施药学干预后,医生对抗肿瘤药物知识的知晓评分显著提高,抗肿瘤药物医嘱不合理率从0.29%降至0.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药剂师主导的药学干预可以有效减少抗肿瘤药物的不合理医嘱。