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| 住院病案首页填写缺陷及其解决办法 | |
| 作者姓名： | 董颖 |
| 作者单位： | 116011,大连医科大学附属一院,辽宁省大连市 |
| 摘 要： | 按照卫生部的要求 ,从 2 0 0 2年 1月 1日起我院启用了新的住院病案首页 ,经过半年多的实践 ,填写质量有很大的提高 ,但也有一些缺陷 ,现分析如下 ,供同行参考。 1 病案首页的填写方法及其缺陷1 1 首页的第一部分是病人的基本情况 ,是一些鉴别和联系性的资料 ,这一部分由住院处填写。这部分项目多 ,看似简单 ,但很有意义 ,也易被忽视。填写难点 :1 1 1 病人的身份证号码 ,它可以准确地识别某一病人 ,是病案资料最可靠的标识 ,避免有的病人为报销医药费用而填写其他人名、单位、地址 ,防止因此而带来的可能发生的医疗事故或纠纷。但现在医… |
| 关 键 词： | 住院病案 质量管理 病案首页 业务素质 |
| 文章编号： | 1006-5253(2003)04-0247-02 |
| 修稿时间： | 2003-02-25 |
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