| 摘 要： | 目的比较三种FAS公式估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)对冠心病监护室(Coronary Care Unit, CCU)患者全因死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年6月1日武汉大学中南医院CCU收治的369例患者的临床资料,使用三种FAS公式分别计算eGFR(eGFR_(FASScr),eGFR_(FASCysC),eGFR_(FASScr-CysC)),采用Cox回归分析CCU患者全因死亡的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC),评估影响因素对CCU患者全因死亡的预测价值。结果 369例CCU患者中,93例发生全因死亡事件(25.2%)。单因素COX回归分析显示,年龄、发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)、手术、使用血管活性药物、使用呼吸机、血红蛋白、白蛋白、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、超敏C反应蛋白、急性生理与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、慢性肾脏病病史、eGFR_(FASScr)、eGFR_(FASCysC)、eGFR_(FASScr-CysC)与CCU患者全因死亡相关(均P0.05);多因素COX回归分析显示,eGFR_(FASCysC)(HR=0.960,95%CI:0.928～0.992,P=0.016)是患者全因死亡的独立影响因素。eGFR_(FASCysC)预测CCU患者全因死亡的ROC曲线下面积较大(AUC:0.842,P0.001)。结论 eGFR_(FASCysC)是CCU患者全因死亡的独立预测因子。
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