鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊八例报告

目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2020年6月收治的曾误诊误治的NIP 8例的临床资料。结果本组误诊率17.78%,均为单侧发病,皆以鼻塞和流涕为主要症状,发病初期在外院误诊为鼻息肉7例,鼻窦炎1例,行手术治疗后症状无明显改善3例,部分改善5例(均在术后6个月左右复发)。误诊时间3个月～10年。入我院后诊断为NIP术后复发5例,鼻腔鼻窦肿物3例,行手术治疗,术中快速冷冻病理和术后病理检查均诊断为NIP。术后随访6～14个月,7例未复发,1例NIP恶变。结论临床表现和相关医技检查缺乏特异性,诊断经验不足,以及未能及时行相关检查是导致NIP误诊的主要原因。临床医生应加强对NIP认识,提高相关诊断经验,遇及单侧鼻腔鼻窦病变患者时要及时行CT和MRI检查,必要时行术前和术中病理检查,以早期确诊。