ECMO治疗重症急性呼吸衰竭患者预后影响因素及OCT10、OCI、APACHEⅣ评分对其预测价值

目的探究体外膜氧合(ECMO)治疗重症急性呼吸衰竭(ARF)患者预后影响因素及OCT10、OCI、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅣ)评分对其预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月在驻马店市中心医院和河南省人民医院重症科进行治疗的重症ARF患者126例,根据预后分为生存组(68例)和死亡组(58例)。分析预后影响因素以及OCT10、OCI、APACHEⅣ评分预测价值。结果死亡组有Murray肺损伤评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)、机械通气时间、APACHEⅣ评分高于生存组,OCT10、OCI水平低于生存组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归显示,OCT10、OCI是ARF患者预后死亡的保护因素,APACHEⅣ评分是ARF患者预后死亡的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析显示,OCT10、OCI、APACHEⅣ评分预测ARF患者预后死亡的AUC分别为0.880、0.879、0.765,当OCT低于68.12 mmHg时,其敏感度为80.9%,特异度为88.2%;当OCI低于0.71时,其敏感度为75.0%,特异度为88.2%;当APACHEⅣ评分高于38分时,其敏感度为98.5%,特异度为50.0%。结论 OCT10、OCI、APACHEⅣ是ARF患者预后的独立影响因素;且OCT10、OCI及APACHEⅣ评分,均对ARF预后死亡有预测价值。