| 急性高容量血液稀释在全麻中应用的可行性 |
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| 引用本文： | 曹建国,黄贞玲,刘万枫,王珊娟,杭燕南. 急性高容量血液稀释在全麻中应用的可行性[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2005, 25(1): 70-73 |
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| 作者姓名： | 曹建国 黄贞玲 刘万枫 王珊娟 杭燕南 |
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| 作者单位： | 上海第二医科大学仁济医院麻醉科,上海,200001;上海第二医科大学仁济医院麻醉科,上海,200001;上海第二医科大学仁济医院麻醉科,上海,200001;上海第二医科大学仁济医院麻醉科,上海,200001;上海第二医科大学仁济医院麻醉科,上海,200001 |
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| 摘 要： | 目的观察丙泊酚诱导和吸入0.5MAC异氟醚(ISO)后输注琥珀酰明胶或6%经乙基淀粉200/0.5(HES)15mL/kg行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及渗透压的变化,探讨全麻下行AHH的可行性。方法胃肠肿瘤手术患者30例,分为两组,组Ⅰ为明胶组(n=15)、组Ⅱ为HES组(n=15)。丙泊酚全麻诱导后气管插管,经口插入食管超声多普勒探头,实施AHH,吸入0.5MACISO,30min内从肘静脉输入明胶或HES15mL/kg。监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏指数(SI)、心指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、左室射血时间(LVETi)、射血加速度(Acc);抽血测红血球压积(Hct)和晶体、胶体渗透压。结果两组稀释完毕时和30min后,SI、CI显著升高(P(0.01)。两组稀释后各时刻点,SVR均明显下降(P<0.05);稀释20min、稀释完毕时和30min后,CVP显著上升(P<0.01)。MAP在稀释完毕时,组Ⅱ高于组Ⅰ(P<0.05)。HR、Acc、LVETi均无差异(P>0.05)。Hct在两组均显著降低(P<0.05)。晶渗压与胶渗压组内、组间无显著差异(P>0.05)。结论丙泊酚全麻诱导和吸入0.5MACISO后输注明胶或HES实施AHH,均使SI、CI、CVP上升,SVR下降,对心肌收缩力无明显影响,渗透压保持平稳,扩容效果满意,可安全应用于临床。
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| 关 键 词： | 急性高容量血液稀释 胶体溶液 血流动力学 渗透压 丙泊酚 异氟醚 |
| 文章编号： | 0258-5898(2005)01-0070-04 |
| 修稿时间： | 2004-02-02 |
Possibility of Application of Acute Hypervolemic Hemodilution in General Anesthesia |
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| CAO Jian-guo,HUANG Zhen-ling,LIU Wan-feng,WANG Shan-juan,HANG Yan-nan. Possibility of Application of Acute Hypervolemic Hemodilution in General Anesthesia[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2005, 25(1): 70-73 |
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| Authors: | CAO Jian-guo HUANG Zhen-ling LIU Wan-feng WANG Shan-juan HANG Yan-nan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | acute hypervolemic hemodilution colloid hemodynamics osmotic pressure propofol isoflurane |
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