以咽痛为主要症状的心肌梗死误诊1例

患者，男，81岁，发作性咽痛4年。每次发作咽部疼痛难忍，可放射到颈后，持续1～2h，无药物可抑制。疼痛剧烈时想解大便，解后疼痛部分缓解。伴咽喉有痰，不易咳出，饮水后好转。无吞咽困难、吞咽痛，无发热、咳嗽、咯血，无胸闷、心悸及心前区疼痛。多次在外院诊断为“慢性咽炎”，并服用过20多种药（如消炎片、华素片、喉症丸等）和连续服过2．5个月中药，均无效。近2个月发作咽痛次数增多，每1～2d发作1次，每次持续3～4h，疼痛程度加重，伴嗓音沙哑。既往有高血压史8年，平时服波依定5mg，每天1次，控制血压。为进一步查明咽痛原因遂于2006年1月9日收住我科。