急性冠状动脉综合征患者PCI后及随访期运动试验心脏功能的评价

目的通过运动负荷试验评价经皮冠状动脉介入治疗（PCI）效果,为患者进一步康复提供参考。方法对行常规PCI的36例急性冠状动脉综合征患者分别于PCI前后1周及随访期行亚极量平板运动试验,监测血压、心率、心电图变化及最大氧耗量（VO2max）等参数。结果PCI后运动所达到的最大心率（HRmax）较术前明显提高（143.1比135.1次/min,P〈0.05）,最大运动量明显提高（7.11比6.53mETS,P〈0.01）,运动诱发的心电图相应导联S-T段压低明显改善（-1.39比-0.85mm,P〈0.002）,运动中每分钟通气量（VE）、二氧化碳的产生（VCO2）均明显增加（分别为55.7比51.0L/min,P〈0.02及1.87比1.76L/min,P〈0.02）。与术后比较,随访期运动时间、最大运动量、VE、VCO2及VO2均有明显提高（分别P〈0.005,P〈0.02）。结论急性冠状动脉综合征患者PCI后VO2max、HRmax、VE及VCO2均明显提高,运动诱发的心肌缺血明显改善,运动耐量明显增加。