不同时间应用胰岛素和二甲双胍对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨不同时间应用胰岛素和二甲双胍对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。方法将2017年1月至2019年1月在商城县人民医院就诊的78例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组在孕周>32周后接受胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组在孕周≤32周时接受胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组患者血糖水平、妊娠结局及新生儿情况。结果治疗前及分娩前1周,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良妊娠结局发生率分别为25.64%(10/39)、7.69%(3/39),观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组新生儿不良事件发生率分别为20.51%(8/39)、5.13%(2/39),观察组新生儿不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孕周≤32周时采用胰岛素联合二甲双胍对妊娠糖尿病患者进行治疗,可有效降低患者血糖水平,减少母婴并发症的发生,改善妊娠结局。