室性早搏诱发快慢型房室结折返性心动过速1例

患者女性，18岁。因阵发性心动过速5年，加重3天就诊。查体：双肺呼吸音清晰，心律整齐。做24h动态心电图（图1）示：窦性心律，室性早搏，阵发性房室结折返性心动过速。P1-R1为窦性心搏。R2、R3是两个起源心室不同部位的成对室性早搏。其后的R4-9为窄QRS心动过速，其前有相关的P′波，R—P间期0．32s，P—R间期0．20s，心率115次／分。