神经内窥镜治疗脑积水

目的：探讨神经内窥镜在脑积水治疗中的作用。方法：应用神经内窥镜单独或辅助手术。对123例脑积水患者根据其类型不同采用不同的手术方式；对58例导水管狭窄性脑积水行内窥镜下第三脑室底脚间池造瘘术；28交通性脑积水行脉络丛凝固术；8例单侧脑室积水行透明隔穿通术；14例丘脑肿瘤合并双侧室间孔堵塞性脑积水行透明隔穿通，肿瘤活检并内窥镜引导下放置V-P分流管；15例，进展迅速的交通性脑积水行内窥镜引导放置V-P分流管的颅内端。结果：随访3-36个月。123例中108例（88%）有效，无严重并发症。结论：神经内窥镜用于脑积水的治疗，明显改善手术疗效，降低并发症，可使部分患者免除体内置管，对分隔型及其他类型脑积水，内窥镜应作为术中重要辅助工具。